Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

     Ишемическая болезнь сердца (ИБС)- острое или хроническое заболевание сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду вследствие органических  или функциональных изменений  коронарных артерий. В результате этого, при определенных условиях развивается несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и величиной коронарного кровотока, приводящее к недостаточному кровообращению (ишемии) или некрозу миокарда.

     В 95% случаев развитие ИБС обусловлено наличием стенозирующего атеросклероза коронарных артерий.

     Более редкими причинами ИБС являются:

-врожденные аномалии коронарных артерий  ;

-закупорка коронарных артерий ;

-синдромы Марфана, Элерса-Данло с расслоением корня аорты  и устьев коронарных артерий ;

-синдром Гурлера с обструкцией коронарных артерий  в устье;

-болезнь Кавасаки с формированием аневризм коронарных артерий;

-коронарные васкулиты при системных заболеваниях и коллагенозах;

-употребление кокаина;

-диффузное стенозирование коронарных артерий в пересаженном сердце.

     Потребность миокарда в кислороде регулирует коронарное кровообращение. Она повышается во время эмоциональных и при физических нагрузкок различного уровня.

    Другие причины, повышающие потребность миокарда в кислороде:

• гипертрофия миокарда левого желудочка;
• артериальная гипертензия;
• различные тахиаритмии;
• тахикардии при септических состояниях, тиреотоксикозе, хронической почечной недостаточности;
• анемия.

      В понятии ишемическая болезнь сердца ( ИБС ) включается:

-стенокардия различных видов ( стабильная, нестабильная, безболевая, вазоспастическая, постинфарктная и т. д. );

-инфаркт миокарда( ИМ);

-кардиосклероз постинфарктный и атеросклеротический;

-нарушения сердечного ритма;

-аневризма сердца;

-внезапная коронарная смерть.

     Лечение  зависит от формы заболевания с учетом  данных, полученных при обследовании.