Блокады

       Блокады сердца формируются в результате нарушения проведения импульса по проводящим путям сердца: синусовый узел - атриовентрикулярный узел - ветви пучка Гиса.

      Атрио-вентрикулярные блокады ( предсердно-желудочковые ) возникают  в результате нарушения проведения импульса от предсердий к желудочкам.

      Их распространенность растет с возрастом ( от 0.5 % в 20-летнем возрасте до 10% в возрасте старше 60 лет ).

      Причин для возникновения атрио-вентрикулярных блокад существует много. Некоторые из них: вегетативная дисфункция, врожденные аномалии сердца, ишемическая болезнь сердца, эндокардит, миокардит, эндокринные заболевания ( заболевания надпочечников, щитовидной железы ), гипоксия, ацидоз, нарушение обмена калия и магния в клетках, прием некоторых лекарственных препаратов.

     Жалобы у больных появляются уже при высоких степенях блокады, когда возникает выраженная брадикардия ( редкий пульс, чаще ниже 40 уд. в мин. ) : при небольших физических нагрузках появляются выраженные одышка и слабость,  иногда возникают приступы стенокардии, возможны обморочные состояния.

      Прогноз у больных с атрио-вентрикулярной блокадой ухудшается при присоединении к ней желудочковых аритмий вплоть до остановки сердца.

      Лечение атрио-вентрикулярных блокад предусматривает прежде всего активную терапию основного заболевания. При необходимости, которую определяет врач, может быть установлен электрокардиостимулятор ( ЭКС ). Возможность постоянной кардиостимуляции значительно улучшает выживаемость пациентов с атрио-вентрикулярной блокадой, улучшает качество жизни.